Цервикалната остеохондроза или спондилозата се среща в резултат на промени във формата и структурата на прешлените. Въпреки факта, че цервикалната област е достатъчно кратка във връзка с общата дължина на гръбначния стълб, тя е може би най -важната част от гръбначния стълб. Всяка двойка съседни прешлени образува междупрешленните дупки, през които нервните корени отиват и отиват на всеки мускул и орган на горната половина на тялото. Чрез други дупки - в страничните процеси на тези прешлени - жизненоважните съдове гарантират кръвоснабдяването на мозъка.
Причините за остеохондроза на шийния гръбначен стълб
Причините за остеохондрозата са:
- наранявания,
- "Заседнала" работа на монитора, разположен под нивото на очите,
- физически труд, свързан с прехвърлянето на тежести,
- Дългосрочен престой шофиране на кола,
- Работете "по телефона" без използването на устройства за разстояние (в този случай операторът натиска телефона до ухото рамо)
- Конституционни характеристики (криви, вродени промени в шийните прешлени, къса шия)
Образуване на патологични прешлени промени
С остеохондроза малките точки започват да се образуват по краищата на телата на прешлените, които могат да наранят структурите, разположени наблизо. Най -често това се случва в отговор на излишък на натоварване на цервикалното отделение и не само е резултат от „стареенето“ на междупрешленните стави (припомнете си, че се е считал за дегенеративна остеохондроза, след това естествена „епоха, свързана с възрастта“, като остеоартроза). С развитието на болестта се появяват плочите за затваряне на прешлените и намаляват височината на междупрешленните дискове. Тези дискове са нормални, играят ролята на амортисьора между прешлените и, наред с други неща, предотвратяват увреждане на гръбначните корени. С прогресиращата остеохондроза се появява изпъкнало (херния) на якето яко на междупрешленния диск, върху което по време на болестта има все повече налягане, като същевременно отслабва „ограничаването“ на връзките от всички страни. Тази херния също е способна да изцеди гръбначните структури и да причини неврологични прояви на заболяването.
Какви са симптомите на цервикалната остеохондроза?
Остеохондроза на шийния гръбначен стълб със синдром на болка
Всяка болка във врата принуждава патологията на шийния гръбначен стълб. По отношение на растежа, интензивността на синдрома на болката е разделена на 4 етапа, първият пациент изпитва изтръпване, изтръпване, усещане за „стегнатост“ в областта на определена мускулна група, на четвъртия етап - най -тежката - болката е толкова силна, че водят до неподвижността на пациента и загубата на ефективност.
В допълнение към синдрома на болката в цервикалната и тилната област, пациентът отбелязва „отразени“ (излъчващи се) болки в горния крайник, субсервистките странични области на гърдите.
Остеохондроза на шийния гръбначен стълб с радикуларен синдром
Те говорят за участие в процеса на нервни корени, когато болката, изтръпването и изтръпването се разпространяват в долната челюст, горната част на гърба, предмишницата и пръстите. В същото време пациентът обръща внимание на факта, че „сякаш си тръгваше“, той спеше неудобно. Сутрешната скованост в ставите на пръстите, продължила не повече от 10-15 минути, се отбелязва. С развитието на радикуларни синдроми по време на изследване може да се отбележи намаляване на мускулната сила на горните крайници.
Остеохондроза на шийния гръбначен стълб със „синдрома на гръбначната артерия“
Относно участието в процеса на кръвоносните съдове (притискайки ги с херниална изпъкналост или остеофит), те казват, че когато пациентът се оплаква от чести атаки на главоболие, особено след дълъг престой в определено положение, когато той е изхвърлен от главата му (например, когато плувате с брашно), ако се носят в ушите и замаяността се притесняват. Тази клинична ситуация е добре открита с помощта на ултразвук (с „режим на картографиране на доплер“). С ултразвука се определя инквизицията на гръбначните артерии, стесняване на лумена им. В този случай можем да говорим за операция, тъй като изразената промяна в кръвния поток в прешлените артерии е рисков фактор за развитието на инсулт.
Остеохондроза на шийния гръбначен стълб с „сърдечен (сърдечен) синдром“
Този синдром принуждава пациента да се свърже предимно с кардиолога, тъй като основните оплаквания са свързани с болката в лявата половина на гърдите, подкапуларната област, която отслабва или се засилва, когато се извършва физическата активност или позицията на тялото. След изключване на миокарден инфаркт и други сърдечни заболявания, пациентът попада под наблюдението и лечението на невролог и ортопедист.
Диагностика
За да се изясни диагнозата, се използват четири метода: рентгенография, ултразвук, компютърна томография и магнитно -резонансно изображение.
Най -достъпният метод все още е рентгенографията на шийния гръбначен стълб, най -информативната е рентгенографията в страничната проекция („страничен изглед“). Този метод позволява при първото приближение да се установи наличието на нараняване, брутни структурни промени в прешлените.
Ултразвуковото изследване (ултразвук) се извършва, за да се изясни състоянието на артериите на прешлените. С помощта на този метод те откриват дали притокът на кръв е нарушен и ако е така, до каква степен и какъв вид препятствия възникват и къде са локализирани.
Компютърна томография (CT). Тя ви позволява да оценявате по -точно състоянието на костните структури, степента на костната плътност, ви позволява да виждате по -малки остеофити (костни израстъци), отколкото е възможно при x -ray.
Магнитно -резонансно изображение (ЯМР). Този вид изследване е незаменим за заподозрени херния, точна локализация на увреждане на гръбначния мозък и степента на това увреждане. Това проучване е необходимо, ако въпросът е повдигнат от хирургично (хирургично) лечение на заболявания на шийния гръбначен стълб.
Лечение на цервикална остеохондроза
Лечение с лекарства
Стандартният набор от продукти за лечение на цервикална остеохондроза отразява целта на лечението: синдром на облекчаване на болката, премахване на болезнен мускулен спазъм и възпаление на нервните корени, увеличавайки подвижността на гръбначния стълб. За да се постигнат тези цели, предимно използването на болкоуспокояващи, НСПВС -нестероидни противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти се използват. Трябва да се помни, че самоумереността от тези групи може да бъде опасно, тъй като има възможност за погрешно тълкуване на симптомите, както и подценяване на страничните ефекти на тези лекарства. Местните (базелски) лекарства сред НСПВС под формата на гелове се използват широко и ако болката бъде спряна, същите лекарства вече могат да се използват под формата на мехлеми.
За лечението на остеохондроза на по -дълбоко, „основно“ ниво се използват системни лекарства. Тези вещества възстановяват хрущялните структури на прешлените, предотвратяват по -нататъшните им щети. Курсовете за лечение са дълги, ефектът продължава много месеци.
Цервичната остеохондроза има значителни разлики от патологията на другия гръбначен стълб. Болката в шията в този случай може да не бъде провокирана от сигнали от страдащите гръбначни нерви, но от болезнен хроничен мускулен свръх напрежение - всички заедно се наричат мускулен синдром. Това е напълно „доброкачествено“ състояние, което е добре лекувано със същия набор от лекарства: нестероидни противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти, използвайки интрамускулни „блокада“, използвайки стероиди. Обикновено лекарят разкрива остра болка при изследване на така наречените „задействащи“ точки по целия шиен гръбнак, както и в мускулите на горното рамо. По -често подобна патология се среща при жени, предимно по -млади от 40 години. Въпреки изразения синдром на болка, структурите на съдовото нор остават непокътнати, притокът на кръв на зоната на главата не страда.
Ръчна терапия
Този метод на лечение може да бъде ефективен за наскоро възникнали (често в резултат на малко нараняване, сублуксация) болка във врата, която не е придружена от замаяност, други промени от нервната система и кръвоносната система. Допустимо е да се прибягва до ръчна терапия само след задълбочен преглед, в допълнение, лекарят, извършващ тази процедура, трябва да има достатъчен опит в областта на травматологията и ортопедията. Със "стари" форми на болестта използването на ръчна терапия е опасно!
Известни са два метода от този тип интервенция:
- манипулация (рязко къси влияния на значителна сила, насочена към елиминиране на сублуксацията, добре известни „костни кликвания“);
- Мобилизацията (методът се основава на гладък разтягане на шията след затопляне и отпускане на мускулния корсет на шията).
Използва се и комбиниран метод, базиран на комбинация от две основни. Важно е да запомните, че в допълнение към тези противопоказания, ръчната терапия е забранена за всяко заболяване, придружена от повишаване на кръвното налягане, за всяка патология на щитовидната жлеза и ENT или ENT-ORGAN.
Лечение на цервикална остеохондроза у дома
Медицинска гимнастика за цервикална остеохондроза
Първото и основно правило за начинаещите да се занимават с физиотерапевтични упражнения е да не изпълняват упражнения, преодоляване на болезнени усещания. Разбира се, не трябва да започвате в „острия“ период, когато болката току -що се е появила. Друга важна препоръка е да се избегнат внезапни движения и кръгови движения в цервикалния регион.
Всеки урок трябва да започне с къса светлина за самоуправление на мускулите на шията.
Следното е „затоплящо“ топло -UP:
- Ръцете са спуснати по тялото, раменете са равномерни, гърбът е прав (можете да проверите позата с леко притиснати с токчета, раменни лопатки и дупе към стената). Вървяме на мястото от 1 мин на целия крак, 1 мин - на чорапи, 1 мин - по петите.
- Стартовата позиция е същата. Стискаме четките в юмруци, повдигайки понижаващите раменете, ръцете ни са изправени. Движенията са бавни, правим 20 повторения, последното издигане е повече от 5 секунди. Ние се уверяваме, че мускулите на шията не са „закрепени“.
- Стартовата позиция е същата. Ние накланяме главите си на свой ред надясно, след това от лявата страна. Движенията са гладки, един наклон на 8 акаунта, в крайната точка на наклон - задръжте за 8 секунди.
- Началната позиция е същата или седи на твърд стол. Гладки наклони на главата напред, в крайната точка - задръжте за 8 секунди
- Началната позиция е същата или седи на твърд стол. Бавно наклонете главата напред, докато брадичката в гърдите, след това бавно завъртете главата надясно (към 4 акаунта) и наляво (към 4 акаунта). Не допускайте мускулно напрежение.
- Началната позиция е същата или седи на твърд стол. Ние вдигаме раменете ви до 4 акаунта, след което също ги спускаме в 4 броя. 10 повторения.
- Началната позиция е същата или седи на твърд стол. Вдигаме раменете си, но сега извършваме кръгови движения отпред, 8 акаунта. 10 повторения.
- Ние подравняваме гърба, проверяваме стойката. До 4 акаунта намаляваме раменните лопатки зад гърба ви, опитвайки се да ги свържем, в крайната точка, в която се задържаме за 8 секунди, след което се връщаме в изходна позиция.
Възглавници
Както вече споменахме, хипертоничността на мускулите на шията е първата и често основната причина за развитието на цервикалната остеохондроза. Рационалната селекция от възглавници и матраци, осигуряването на спокойно и удобно положение по време на сън е не по -малко от гимнастиката, физиологичната дейност и наркотиците.
Когато избирате матрак, обърнете внимание на състава на пълнителя (продуктите са подходящи, поне половината от кокосовия чип, тоест има достатъчна степен на твърдост). Меките пролетни матраци не осигуряват достатъчно изправяне на гръбначния стълб. Най -оптималният сън за сън е отстрани, издърпайте една или двете колене до стомаха. Възглавницата трябва да бъде разположена по такъв начин, че да запълни цялото пространство между рамото, ухото и маттратите, париеталната част (короната) на главата е на същата хоризонтална линия с гръбначния стълб. За да се избегне твърде високо и твърде ниско, както и меки възглавници. Идеалният вариант е продукт с ергономична форма, тоест в случая, с малка изстискаща се лира от едната страна.
Общи препоръки
Обърнете внимание на стойката. По време на ходене или в изправено положение позицията е позиция, когато гърдите стърчат напред и стомахът се издърпва.
Избягвайте дългосрочния престой в седнало положение. Известно е просто правило за предотвратяване на цервикалната остеохондроза: След всеки 60 минути работа е необходим период от 10-15 минути на ходене или загряване.
Председателят за работа трябва да има висока облегалка или гръб.
В седнало положение краката трябва да почиват на пода, а шията не трябва да е напрегната. За тази цел използвайте специални ортопедични устройства: ролки под шията, когато шофирате в кола, възглавница под гърба.
Избягвайте вдигането на теглото. Ако е необходимо, коленете надолу, натиснете тежкия предмет към тялото и след това стояхте гладко, използвайки силата на мускулите на краката, но не и „тягата“ на гърба.
Не се навеждайте с изправени крака. Използвайте стойки, работни повърхности, за да приближите обекта до себе си, а не да убеждавате лицето си към темата. Опитайте се да направите домашна работа, седнал на стол или гимнастическа топка.
Ако трябва да използвате моп, метла или рейк, не напрягайте ръцете, гърба и шията, не се навеждайте настрани.
Избягвайте плуването в стила на месинга.